Lucardio Cardiologia Preventiva | Juiz de Fora - MG

Os nossos conselhos sobre Hipertensão Arterial

Hipertensão arterial

 Ter pressão alta é o primeiro passo a caminho de doenças do coração, como derrame (AVC), infarto e insuficiência cardíaca. Por isso, é preciso evitar a hipertensão, combatendo o sobrepeso, o diabetes, o estresse, o colesterol alto, o tabagismo e outros hábitos ou doenças.

De acordo com a Federação Mundial do Coração, o hipertenso tem de três a cinco vezes mais riscos de sofrer derrame e quatro vezes mais riscos de desenvolver insuficiência cardíaca na comparação com uma pessoa com pressão normal.  

As causas da hipertensão arterial

A hipertensão arterial é classificada em primária e secundária, sendo a primeira responsável por 90% dos casos. A hipertensão secundária tem causas como a doença renal crônica, hipoaldosteronismo primário, hipertensão reno-vascular, a Síndrome de Cushingh ou terapêutica esteróide, feocromicitoma, a coarctação da aorta ou a doença tireoidéia ou paratireoidéia. Vários fatores influenciam nos níveis da pressão arterial, como:

•  Fumo.
•  Consumo de bebidas alcoólicas.
•  Obesidade.
•  Estresse.
•  Grande consumo de sal.
•  Níveis altos de colesterol.
•  Sedentarismo.
  
  Além disso, a incidência da doença é maior em pessoas com idade em torno dos 50 anos, em diabéticos e em negros. Neste último caso, os motivos ainda não foram esclarecidos totalmente pela ciência.

 Os sintomas da hipertensão arterial

 A hipertensão é chamada de ‘doença silenciosa’ porque ocorre sem que o paciente se dê conta. Os sintomas costumam aparecer somente quando a pressão sobe muito e, nesse caso, podem ocorrer:

•  Dores no peito e cefaléias.
•  Palpitações.
•  Tonturas.
•  Zumbidos nos ouvidos.
•   Fraqueza.
•  Visão embaçada,  escotomas cintilantes.
•  Sangramento nasal.

        O diagnóstico da hipertensão arterial 

 Praticamente sem sintomas, geralmente a doença acaba sendo identificada somente       quando a pressão é medida durante consulta de rotina ou para verificação de outros problemas de saúde. 

O aparelho mais comum para o diagnóstico é o esfigmomanômetro. Mas, o mais preciso, é o MAPA, capaz de medir a pressão de 15 em 15 minutos, enquanto o paciente realiza atividades do dia-a-dia.
 

Conforme a Sociedade Brasileira de Cardiologia, todas as pessoas, mesmo que não sintam nada, devem medir a pressão arterial pelo menos uma vez por ano. O intervalo deve diminuir para seis meses quando a pessoa tem alguém com a doença na família.    

A prevenção e o tratamento da hipertensão arterial

A hipertensão arterial não tem cura e pode levar à morte. Por isso deve ser prevenida ou controlada. A Sociedade Brasileira de Cardiologia dá algumas dicas de como fazer isso:

•   Tratar a obesidade como principal objetivo.
•   Reduzir a ingestão de sal para, no máximo, 5g por dia.
•  Aumentar a ingestão de frutas e verduras, para obter maior quantidade de potássio.
•   Comer carnes magras (aves e peixes) e cereais.
•   Limitar a ingestão de álcool a menos de 40 mg por dia.
•   Praticar exercícios físicos regularmente, orientado pelo médico.
•   Reduzir a ingestão de gorduras saturadas e carboidratos refinados.
•   Parar de fumar.

Para o controle da pressão, também podem ser utilizados medicamentos, mas somente o médico sabe qual o melhor medicamento ou associações medicamentosas indicadas para cada caso, na dependência dos fatores que envolvem o tipo de hipertensão arterial diagnosticada. 

Por ser uma doença crônica, a hipertensão requer tratamento para o resto da vida.

Fatos curiosos sobre hipertensão arterial

Descubra o que é hipertensão do avental branco, o quanto de sal o homem deve ingerir diariamente (e o quanto o brasileiro está acostumado a usar) e porque a pressão arterial dos índios ianomâmis brasileiros não se eleva quando eles chegam à velhice. 

Dia Nacional de Prevenção

Vinte e seis de abril é o Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial. A data visa educar e alertar a população sobre os perigos da doença e suas formas de prevenção. Entre as entidades envolvidas na campanha estão: Ministério da Saúde, Sociedades Brasileiras de Cardiologia e de Hipertensão e o Departamento de Hipertensão da Sociedade Brasileira de Nefrologia.

Quanto o brasileiro consome de sal

Segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão, o brasileiro consome, em média, de quatro a cinco colheres de café cheias de sal por dia (10g), sendo que o organismo precisa de bem pouco sal, muito menos do que uma colher de café diária (2,5g). Os médicos calculam que, em uma casa com quatro moradores, um quilo de sal deva durar um mês e meio. Caso dure menos, é indicativo de que a família está comendo muito sal.

Ianomâmis livres da pressão alta

Estudos revelam que a pressão arterial dos índios ianomâmis brasileiros não se eleva com o avançar da idade, ao contrário do que acontece com o restante da população do País. A razão pode estar no comportamento dos índios, que praticam atividade física com regularidade, estão menos expostos ao estresse, não utilizam produtos industrializados, ingerem menos sal e mantêm seu peso, geralmente, adequado à sua altura e idade.

Hipertensão do avental branco

A hipertensão do avental branco é aquela que ocorre somente quando o paciente está no consultório médico. É bastante comum quando a pessoa é submetida a exame clínico para admissão ao trabalho, por causa do nervoso ou ansiedade. Devido a essa incidência, é que foi criado o MAPA, para monitorar a pressão do paciente ao longo de um dia, inclusive enquanto ele dorme. É a melhor forma de acertar o diagnóstico.

As perguntas mais comuns sobre hipertensão arterial 

 Saiba mais sobre hipertensão e doenças relacionadas. Aproveite para aprender como dosar o sal nas refeições. Você não precisa ficar sem ele, mas deve evitá-lo, a fim de controlar a doença.

O derrame ou acidente vascular cerebral pode ser evitado?
Sim, mas é preciso seguir uma lista de recomendações durante toda a vida: cuidar da pressão, não fumar, manter o peso ideal para a idade e a altura, equilibrar os níveis de colesterol, tratar do diabetes e fazer exercícios físicos. Meia hora de caminhada é o suficiente para eliminar, em parte, os riscos de ter um derrame. 

Quais os alimentos que uma pessoa hipertensa deve evitar? 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, entre os alimentos a serem evitados estão:

•  Enlatados.
•  Presunto.
•  Mortadela.
•  Salsicha.
•  Lingüiça.
•  Carne de sol.
•  Chocolate.
•  Maionese.
•  Frituras.
• Alimentos muito salgados.
•  Refrigerantes normais ou diet.

Quem tem maior risco de possuir pressão alta?
São mais propensas a ter hipertensão: pessoas a partir dos 50 anos, os pertencentes à raça negra, os diabéticos e os que tiveram ou têm casos da doença na família. 

Como o fumo prejudica quem tem pressão alta?
A Sociedade Brasileira de Hipertensão explica que o fumo agrava as doenças cardíacas porque pode aumentar o ritmo das batidas do coração e a pressão, ou ainda piorar a aterosclerose, que é o endurecimento das artérias. 

Quais os exercícios mais indicados para hipertensos?
Os melhores exercícios para quem tem pressão alta são caminhar, pedalar, nadar e dançar. Mas eles devem ser realizados com constância e autorização médica. A intensidade deve ser de leve a moderada, realizada pelo menos 30 minutos por dia, três vezes por semana, conforme recomendação da Sociedade Brasileira de Hipertensão. 

Por que o hipertenso deve evitar o sal?
Porque o sal faz o corpo reter mais líquidos, e o aumento do volume de líquido faz a pressão subir. O hipertenso pode ingerir sal, mas em pequena quantidade. É possível evitar o sal:

•  Substituindo-o por temperos naturais, como salsinha, orégano, alho, limão, hortelã e manjericão.
•  Evitando conservas, como picles, azeitonas, aspargos, patês, extrato de tomate, milho, ervilha e palmitos.
•  Evitando carnes gordurosas, embutidos, frios e frutos do mar.
• Evitando o aditivo glutamato monossódico, encontrado em temperos prontos.
•  Dando preferência ao queijo branco e à ricota sem sal.

Números sobre hipertensão arterial

Você pode ser hipertenso, estando sujeito a sérios problemas no coração, e não saber disso. Conheça alguns números sobre a doença e fique atento:

• O Ministério da Saúde estima que, no Brasil, existam de 15 a 20 milhões de pessoas com hipertensão arterial, mas metade ignora o problema.
•  No mundo, 1,2 bilhão de pessoas sofre de hipertensão.
•  Cerca de 300 mil pessoas morrem por ano em conseqüência de doenças cardiovasculares.
•  No Brasil, a cada três mortes por acidentes cardiovasculares, duas são por derrame cerebral e uma por infarto do miocárdio.
•   Tratar hipertensão pode reduzir em 40% os riscos de derrame e em 20%, de infarto do miocárdio.
•  Comparando com uma pessoa de pressão normal, o hipertenso tem o risco aumentado de apresentar: acidente vascular cerebral (de três a cinco vezes), cardiopatia isquêmica (duas a três vezes), claudicação intermitente (três vezes) e insuficiência cardíaca (quatro vezes).
•  Entre 5 e 10 por cento dos homens com pressão alta têm como causa do problema o alto consumo de bebidas alcoólicas.

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte entre mulheres. Mais de 8 milhões morrem, a cada ano, em decorrência desses males – o que representa 18 vezes mais mortes em relação às provocadas pelo câncer de mama e seis vezes mais do que as relacionadas à Aids.